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专家视角:大病医疗没人兜底,医疗治理是出路

发布时间: 2014-02-24 17:39:00   作者:本站编辑   来源: 本站原创   浏览次数:   我要评论()
摘要:
      
 
                                杨教授做客央视谈《大病保险,谁来兜底》
 2014年2月8日,国家卫生与计划生育委员会发布国务院医改办《关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》。这个通知指出,尚未开展城乡居民大病保险试点的省份,要在2014年6月底以前启动试点的工作。那么,大病保险马上要大规模的试点会对我们的就医带来怎样的变化?马上试点的大病保险如何才能够惠及更多百姓?央视财经频道主持人沈竹和特约评论员清华大学公共管理学院教授杨燕绥、著名财经评论员张鸿共同评论。
杨教授在访谈中提到:
 一、何为大病需要专家与社会达成共识,并非以金额界定,目前缺乏这种共识,为解决困难家庭的大额医疗费用问题,中央政府采取购买商业保险的方式解决问题,是一种尝试;在目前医疗保险基金的监控能力有限,存在“过度医疗”的情况下,建议大病应该设置目录。试点地区基本上是按花销而不按病种,比如超过了当地比如城镇是居民可支配收入,年收入的平均标准,农村超过了一年的收入,再按比例来二次报销。
 二、大病保险从医保基金中拿出了一部分资金,这笔资金委托了两个机构,即社保和商保,一个保基本、一个保大病。有了保险并不代表能看好病,看病不仅是钱的问题,医生最知道怎么用有限的资金提供合理的医疗服务。政府在医保中投入的资金永远具有政治约束性,不能无止境的兜底,需要强化医保经办机构的监督能力,在医院、医生、患者之间达成共识,建立医疗服务治理机制,抑制过度医疗和防止欺诈医保基金,用有限的资金支付合理的医疗服务,医疗保险制度只有持续发展,才能提供较好的医疗保障。
 
  徐文英整理(2014-2-19)
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